■ 국세징수법 시행규칙 [별지 제4호서식] (2016.03.09 개정)

행 정 기 관 명

수신자

(경유)

제 목

관허사업제한요구서

아래 사람은 정당한 사유없이 국세를 (3회 이상) 체납하였으므로 「국세징수법」 제7조제1항 및 제2항에 따라 그 사업의 허가․인가․면허 및 등록(갱신)의 금지(정지․취소)를 요구하오니, 조치하시고 그 결과를 회보하여 주시기 바랍니다.

납세자

성  명(대표자)

주민등록번호

상    호

사업자등록번호

주소 또는 거소

전화번호

사업장 소재지

전화번호

사업의 종류

종     목

체납액의 내용                            (단위: 원)

세목코드

관리번호

납부기한

연도․기분

내국세

농어촌특별세

세    목

계

교육세

가   산   금

기타 필요한 사항 :

끝.

발신명의	직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급)서명

결재권자  직위 (직급)서명

협조자

시행

처리과-일련번호(시행일자)

접수

처리과명-일련번호(접수일자)

우

주소

/

홈페이지 주소

전화(  )

전송(  )

/

기안자의 공식전자우편주소

/

공개구분

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]